Около 130 лет хирургическое удаление аппендикса считается стандартом лечения, но недавнее исследование доказало, что во многих случаях аппендицит можно вылечить антибиотиками.
Доктор Полина Солминен, ведущий автор этого исследования, говорит: «Около 75% пациентам с воспалением аппендикса не нужно удаление аппендикса. Больные, которым всё же необходима операция, могут дожидаться её без боли. Наше исследование показало, что лишь небольшая часть больных аппендицитом действительно нуждаются в операции».
Исследование доктора Солминен выделило две формы аппендицита — одна из них всегда требует хирургического вмешательства, а вторая является мягкой и лечится антибиотиками. В первом варианте аппендицит может привести к разрыву аппендикса, и в этом случае вмешательство хирурга необходимо.
«Компьютерная томография может точно определить, с какой из форм аппендицита мы имеем дело», добавила Полина Солминен.
В исследовании участвовали более пятисот случайно отобранных пациентов с острым аппендицитом. После десятидневного курса антибиотиков и в ходе наблюдения в течение последующего года, 73% пациентов не потребовалось удаление аппендикса, а 27% аппендицит пришлось лечить с помощью хирургии в течение года после применения антибиотиков.
Никаких серьёзных осложнений, связанных с задержкой операции, у пациентов не было.
Исследователи считают, что хирургическое лечение аппендицита — это скорее традиция и привычка, чем необходимость в современных реалиях. Современная диагностика поднялась на высокий уровень за прошедший век, в частности, возможности по диагностике аппендицита улучшились, и стали практически идеальными при использовании компьютерной томографии.
Кроме того, современные антибиотики достаточно мощные, чтобы убивать инфекцию в аппендиксе.
Автор: Мария Чурсина, терапевт